老是双手不自觉发抖可能由多种原因引起，如生理性因素、病理性因素等。
一、生理性因素
过度疲劳、情绪紧张、恐惧、剧烈运动后等情况可能导致双手不自觉发抖。比如长时间进行重体力劳动后，身体疲劳，可能出现手抖现象；人在极度紧张的考试或公开演讲场合，也可能因情绪紧张引发手抖。这种手抖通常在诱因消除后可自行缓解。
二、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会使机体代谢亢进，神经系统兴奋性增高，从而出现双手发抖，还常伴有心慌、多汗、食欲亢进、体重减轻等症状。通过甲状腺功能检查可明确诊断。
三、帕金森病
多见于中老年人，是一种神经系统退行性疾病。除了双手不自觉发抖外，还会出现动作迟缓、肌肉僵硬、姿势平衡障碍等表现。病情会逐渐进展，严重影响患者的生活自理能力。
四、特发性震颤
病因尚不明确，主要表现为双手、头部及身体其他部位的姿势性和运动性震颤。部分患者有家族史，情绪激动或紧张时手抖症状可能加重，少量饮酒后手抖可暂时减轻，但次日会加重。如果发现双手不自觉发抖且持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。