前列腺癌早期可能没有明显症状，随着病情发展，会出现不同表现。比如晚期前列腺癌可能有大约60%的患者会出现骨转移相关症状，像骨痛等。
排尿异常相关症状
尿频： 患者会比往常更频繁地产生尿意，尤其是夜尿次数增多，可能从原本0 - 1次夜尿增加到3 - 4次甚至更多。尿急： 有尿意后很难控制，需要马上找到厕所排尿，不然就可能出现急迫性尿失禁的情况。排尿困难： 表现为尿流变细、排尿费力，尿程缩短，严重时甚至出现尿潴留，就是膀胱里的尿液无法排出。
局部疼痛相关症状
骨盆、腰部疼痛： 肿瘤侵犯骨骼时，常见骨盆部位疼痛，疼痛可放射至腰部，在久坐、长时间行走后疼痛会加重。会阴部疼痛： 前列腺周围组织受癌肿影响，会阴部也可能出现隐痛或胀痛感，影响患者的日常活动和生活质量。
转移相关症状
骨转移相关： 除了骨痛，骨转移还可能导致病理性骨折，比如脊柱转移可能引起椎体压缩性骨折，严重影响患者的行动能力，甚至导致瘫痪。其他部位转移： 如果发生淋巴结转移，可能会触及盆腔或腹股沟等部位的淋巴结肿大；如果转移到肺部，可能会出现咳嗽、咯血等症状。
全身症状相关表现
消瘦乏力： 由于肿瘤消耗身体能量，患者会逐渐出现体重下降、消瘦的情况，同时感觉浑身没力气，精神状态变差。贫血： 长期的肿瘤消耗以及可能存在的慢性失血等情况，会导致患者出现贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等。