总胆红素和直接胆红素偏高表明存在胆道梗阻情况，其包括肝外梗阻与肝内梗阻。肝外梗阻常见于胆总管结石、胆管癌、十二指肠癌、胰腺癌等，而肝内梗阻由肝内胆汁淤积引发，常见于药物性肝损害、自身免疫性肝病、严重肝炎肝硬化等。
总胆红素和直接胆红素偏高的原因如下：
一、当胆总管内有结石，或胆总管及周围如十二指肠、胰腺等部位长有癌症时，会导致胆汁流出受阻，从而引起总胆红素和直接胆红素升高。
1.胆总管结石会阻碍胆汁的正常排泄。
2.胆总管或周围部位的癌症会压迫胆管，影响胆汁流动。
二、胆总管内有息肉也可能导致该指标升高。
三、较严重的胆囊炎及胆囊结石若压迫胆囊管，或十二指肠乳头长有肿物，也会引起指标升高。
总胆红素和直接胆红素偏高的危害包括：
一、会对脑和神经等中枢神经系统造成损害。
二、可能导致肝脏硬化，引发胆汁淤积性肝硬化。
三、会影响脂肪代谢以及肾功能，甚至导致肾功能不全。
四、胆红素沉积到皮肤后易引起瘙痒。
五、对免疫功能产生影响，致使免疫力低下。
六、会影响心脏功能，造成心脏功能下降。
降低总胆红素和直接胆红素的方法有：
一、对于生理性黄疸，如新生儿黄疸，或某些先天性代谢性疾病导致的胆红素轻度异常，无需任何治疗，定期检查即可。
二、若肝脏或胆道系统出现明显胆红素异常，通常提示疾病较为严重。肝脏代谢胆红素异常常见于严重肝脏疾病，如重症肝炎、肝硬化等，此时需要加强保肝药物治疗，同时可采取对症退黄治疗。
三、如果是胆道系统梗阻导致胆红素升高，最直接的治疗措施是解除胆道梗阻，可通过消化道内镜引导、X线引导或外科手术介入等方式，恢复胆道的通畅性。
四、在饮食上应保持清淡，多食用新鲜蔬菜如青菜、芹菜、菠菜等；多吃一些含有优质蛋白质的食品如牛奶、精瘦肉、鸡蛋等，有利于肝细胞的再生和修复。
总之，总胆红素和直接胆红素偏高需引起重视，明确原因后采取针对性的治疗措施，同时注意饮食调理。