腹膜炎主要有腹痛、恶心呕吐、发热等症状。一般来说，急性腹膜炎发病比较急，腹痛是最主要的症状，疼痛程度较为剧烈，且持续存在，还会随体位改变而加重。
腹痛表现：
持续性剧痛： 腹膜炎引发的腹痛通常是持续性的，不像一些偶尔的胃肠痉挛那样间断发作。比如急性化脓性腹膜炎患者，从发病开始就会感到全腹剧烈疼痛，而且这种疼痛会一直持续，不会轻易缓解。疼痛范围： 炎症扩散时，腹痛可从原发病变部位向全腹蔓延。像胃十二指肠溃疡穿孔初期，腹痛可能局限在上腹部，但随着病情发展，会波及全腹，导致整个腹部都有疼痛感觉。
恶心呕吐情况：
早期反应： 发病初期，患者可能会出现反射性恶心、呕吐。这是因为腹膜受到刺激，引起胃肠道功能紊乱。例如，急性腹膜炎早期，胃肠道受到刺激，就会出现这种恶心、呕吐的情况，呕吐物多为胃内容物。后期表现： 病情加重时，呕吐可能会变得频繁且呕吐物性状改变。当腹膜炎发展到较为严重的阶段，由于肠麻痹，患者会呕吐出黄绿色胆汁，甚至是棕褐色粪样内容物。
发热状况：
发热程度： 病情较轻的腹膜炎患者，可能会有轻度发热；而病情较重的患者，则会出现高热。比如急性弥漫性腹膜炎患者，体温可高达38℃ - 40℃左右，并且会随着病情变化而波动。发热时间： 发病初期，患者可能先有体温升高的趋势，之后如果感染得不到控制，发热会持续存在。如果是化脓性腹膜炎等严重情况，发热会持续不退，而且体温可能会逐渐升高。