男性第一次性生活时出现疼痛，大多是由分泌液少、阴茎头敏感度高、包皮异常等因素所导致。要是疼痛比较轻微且后续性生活时没有明显疼痛，通常无需过度紧张；但倘若疼痛显著或者持续发生，那就需要前往男科或泌尿外科就诊。
一、分泌液少：男性阴茎头在绝大多数情况下是被包皮所遮盖的，在进行性行为时，阴茎头会暴露出来并与女性阴道产生摩擦，如果存在分泌液少等状况，就会进一步加剧摩擦的程度，所以可能会引发轻微疼痛等现象。
二、阴茎头敏感度高：当阴茎头敏感度较高时，在性生活中也可能导致疼痛。
三、包皮异常：
1.包皮过长：可能会在初次发生性行为时引发疼痛。
2.包皮口过紧：这种情况下也容易在新发生性行为时带来疼痛，严重时还可能引发感染、包皮口撕裂等更为危险的症状。
因此，如果疼痛十分剧烈或者持续且无法自行缓解，就需要及时就医进行诊治。
总之，男性第一次性生活疼痛的原因多样，需要根据具体情况进行判断和处理。若有异常应及时就医，以便得到恰当的治疗和建议。