脑血管痉挛通常是由多种因素引起的。比如蛛网膜下腔出血是导致脑血管痉挛的常见原因之一，据统计，约有 1/3 - 2/3 的蛛网膜下腔出血患者会发生脑血管痉挛。
一、动脉瘤破裂引发
动脉瘤破裂出血后： 血液进入蛛网膜下腔，会刺激血管，引发血管痉挛。动脉瘤破裂导致的脑血管痉挛往往在出血后的几天内出现，严重时会影响脑部血液供应。手术相关因素： 如果因动脉瘤等问题进行了颅内手术，手术过程中对血管的操作等也可能诱发脑血管痉挛。例如动脉瘤夹闭手术中，血管受到刺激等情况可能导致术后脑血管痉挛的发生。
二、颅脑外伤导致
外伤引起血管损伤： 头部受到外伤时，颅内血管可能受到损伤，进而引发脑血管痉挛。比如交通事故导致的颅脑外伤，血管损伤后局部会出现一系列反应，其中就包括脑血管痉挛。外伤后血肿影响： 颅脑外伤后形成的血肿，会对周围血管产生压迫等作用，也可能促使脑血管痉挛的发生。血肿周围的血管受到刺激，会出现痉挛情况，影响脑部血液循环。
三、血管自身病变因素
动脉硬化影响： 本身存在动脉硬化的患者，血管弹性下降，更容易发生脑血管痉挛。动脉硬化使血管壁增厚、变硬，当受到一些刺激时，血管调节功能变差，容易出现痉挛。血管炎作用： 血管炎会影响血管的正常结构和功能，导致血管痉挛。例如某些自身免疫性血管炎累及颅内血管时，就可能引发脑血管痉挛，影响脑部的血液灌注。