小孩哭闹嘴唇发紫可能是多种原因引起的。一般来说，可能与呼吸系统、心血管系统等问题有关。比如，当小孩哭闹时，过度换气可能导致呼吸性碱中毒，进而引起嘴唇发紫，这种情况较为常见。
一、呼吸系统相关原因
1. 气道梗阻： 小孩在哭闹时，如果气道被异物部分阻塞，就可能影响气体交换，导致缺氧，从而出现嘴唇发紫的情况。比如较小的异物误入气道，就可能引发这种问题。一般这种情况比较危急，需要及时采取急救措施。2. 肺部疾病： 像肺炎等肺部疾病，会影响肺部的气体交换功能。小孩哭闹时，身体耗氧量增加，原本肺部功能就受限，更易出现缺氧导致嘴唇发紫。比如肺炎患儿，除了嘴唇发紫，还可能伴有咳嗽、发热等症状。
二、心血管系统相关原因
1. 先天性心脏病： 有些小孩出生时就患有先天性心脏病，如法洛四联症等。在哭闹时，心脏的血流动力学发生改变，导致缺氧加重，出现嘴唇发紫。这类疾病需要通过专业的检查来确诊，如心脏超声等。2. 心功能不全： 如果小孩存在心功能不全的情况，哭闹时心脏负担加重，不能有效地泵血，使得身体各部位缺氧，嘴唇就会发紫。心功能不全的小孩可能还会伴有活动耐力下降、水肿等表现。
三、其他可能原因
1. 过度换气综合征： 小孩哭闹时呼吸加快加深，导致二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒，出现口唇及肢端麻木、刺痛，同时伴有手脚抽搐、嘴唇发紫等症状。一般安抚小孩情绪，让其减慢呼吸后，症状可逐渐缓解。2. 环境因素： 当小孩处于寒冷环境中哭闹时，外周血管收缩，也可能出现嘴唇发紫的情况。这是身体的一种自我保护机制，但需要注意保暖来改善。