腰椎间盘突出症是较为常见的腰部疾病，约15%的人在一生中会受其困扰。该病主要是因为腰椎间盘的退变，加上损伤等因素，导致椎间盘的髓核突出，刺激或压迫神经根、马尾神经等，从而引发一系列症状。
症状表现
腰痛： 多数患者最先出现的症状就是腰痛，疼痛程度不一，有的是轻微钝痛，有的则较为剧烈。一般是在弯腰劳作、久坐后加重，休息后可缓解。下肢放射性疼痛： 当椎间盘突出刺激到神经根时，会出现下肢放射性疼痛。比如从臀部开始，逐渐放射到大腿后侧、小腿外侧甚至足部。咳嗽、打喷嚏、排便时腹压增加，疼痛会加剧。麻木感： 神经根受压迫还可能导致所支配区域出现麻木，常见于小腿外侧、足背等部位，麻木区域与受压神经根分布相关。肌力下降： 严重时，受压神经根所支配的肌肉肌力会下降，像足背伸无力等情况可能出现。马尾神经受压症状： 这种情况相对少见，但一旦发生后果较严重，会出现大小便障碍、会阴部感觉异常等。
非手术治疗方法
卧床休息： 这是基本的治疗方式，一般需要严格卧床3周左右，之后可佩戴腰围逐步下床活动。卧床时可以减轻体重对椎间盘的压力，缓解疼痛。牵引治疗： 通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。通常采用骨盆牵引，牵引重量一般为7 - 15公斤，每天牵引1 - 2次，每次1 - 2小时。物理治疗： 包括热敷、超短波、红外线照射等。热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；超短波等能减轻神经根的水肿。药物治疗： 常用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，能起到消炎止痛的作用；还可以使用神经营养药物，如甲钴胺，促进神经功能恢复。
手术治疗情况
手术适应证： 经过严格非手术治疗无效的患者；出现马尾神经受压症状的患者；症状严重影响生活和工作，且保守治疗3个月以上无效的患者。手术方式： 有传统的开放性手术，如半椎板切除术、全椎板切除术等；还有微创手术，如椎间孔镜下髓核摘除术等。微创手术创伤小，恢复相对较快，但有其适用范围，需要医生根据患者具体情况评估选择。术后康复： 手术后需要进行康复训练，比如腰部肌肉的锻炼等，帮助恢复腰部功能，但具体训练计划要在医生指导下进行，一般术后2 - 3天就可开始进行简单的下肢直腿抬高训练等。
预防要点
保持正确姿势： 无论是站立、坐姿还是行走，都要保持正确姿势。久坐时应选择有良好支撑的座椅，使腰部处于自然生理曲度状态。站立时要挺胸收腹，避免弯腰驼背。加强腰部锻炼： 可以进行游泳、小飞燕等锻炼。游泳是非常好的腰部锻炼方式，尤其是蛙泳，能锻炼腰部肌肉；小飞燕就是俯卧在床上，头、上肢和下肢尽量抬起，像飞燕一样，每天可做3 - 4组，每组10 - 15次。避免腰部受伤： 在进行体力劳动时要注意保护腰部，避免突然的腰部扭转、过度负重等。搬运重物时应蹲下屈膝，尽量让物体靠近身体再搬运。