闭锁综合征主要表现为患者意识清楚，但几乎全身瘫痪，仅眼脸和眼球运动等部分肌肉可活动。
运动功能方面的表现
肢体运动障碍： 患者几乎完全不能活动，四肢呈瘫痪状态，无法自主完成肢体的抬起、屈伸等动作，日常生活完全依赖他人照料。比如患者的手臂、腿部等肌肉都失去自主运动能力。头部运动受限： 除了眼部相关肌肉外，头部的其他肌肉运动也大多丧失，不能自如转动头部来观察周围环境等。
眼部表现
眼球运动： 患者的眼球可以上下左右运动，这是闭锁综合征区别于其他严重意识障碍的一个重要眼部特征。例如患者能通过眼球运动来示意一些简单需求，像向上看表示“是”，向下看表示“否”等。眼睑情况： 眼脸部分肌肉可能还能活动，患者可以睁开和闭合眼睛，但面部其他肌肉如面部表情肌等大多无法运动，不能做出微笑、皱眉等表情。
语言与交流表现
语言表达困难： 由于面部肌肉和四肢肌肉大多瘫痪，患者无法正常说话，不能用语言来表达自己的想法和需求。交流方式受限： 主要依靠眼球运动来与外界交流，比如通过眼球上下左右运动来回应他人的提问等，交流方式非常有限。
意识与认知表现
意识清楚： 患者的意识是清醒的，能够清楚地感知周围环境和自身状况，但却无法通过肢体运动和正常语言来表达。例如患者能明白医护人员的询问，但不能用说话或肢体动作来回应。认知保留： 患者的认知功能一般是保留的，能够理解听到的话语、看到的事物等，只是无法通过常规的运动和语言方式来与外界互动。