闭锁综合征临床表现

闭锁综合征又称去传出状态,主要见于脑干的血管病变,多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞,导致脑桥基底部双侧梗塞所致。

患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害,因此意识保持清醒,对语言的理解无障碍,但因脑桥基底部病变,双侧皮质脑束与皮质脊髓束均被阻断,外展神经核以下运动性传出通路被阻断,患者表现为不能讲话,有眼球水平运动障碍,双侧面瘫,舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍,不能转颈耸肩,四肢全瘫,可有双侧病理反射。因此虽然患者意识清楚,但因身体全部或部分丧失运动功能,貌似昏迷,不能言语,常被误认为昏迷。

治疗方法主要为针对病因治疗,改善脑部血液循环,促进神经功能恢复。