一热身上和头上就刺痒，可能是胆碱能性荨麻疹引起的，这是一种常见的皮肤病。当人体受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，有些人对这种化学物质过敏，就会出现刺痒等症状。
发病机制相关情况
皮肤反应机制： 当身体受热后，体内胆碱能神经兴奋，释放乙酰胆碱，作用于皮肤中的肥大细胞，使其释放组胺等介质，从而引发皮肤的变态反应，出现刺痒等症状。一般这种反应在受热后几分钟内就会出现，持续时间通常在30 - 60分钟左右。个体差异因素： 有些人更容易发生胆碱能性荨麻疹，这与个人的体质有关。比如，年轻人相对更容易出现这种情况，可能是因为年轻人新陈代谢较快，体温调节时胆碱能神经更容易兴奋。
生活中的诱发情况
运动诱发： 剧烈运动后，身体产热增加，体温升高，很容易引发刺痒。比如进行跑步、打球等运动后，短时间内就可能感觉身上和头上刺痒。一般运动结束后，随着体温逐渐恢复，症状可能会有所缓解，但也有部分人症状会持续一段时间。热饮或热水刺激： 喝了较热的饮料，如热水、热汤等，或者用热水洗澡后，身体受热，也会出现刺痒。例如，喝了一杯很烫的咖啡后，可能很快就会感觉身上发痒，头部也可能有刺痒感。
预防与缓解办法
避免受热： 尽量减少使身体受热的情况，比如在炎热天气要注意避暑，运动时选择合适的强度，避免过度出汗导致体温过高。在饮食上，避免食用过热的食物和饮料。穿着合适衣物： 选择宽松、透气的衣物，尤其是运动时，穿着吸汗、透气的运动服饰，有助于散热，减少身体受热引发刺痒的可能。药物缓解： 如果症状明显，可以在医生指导下使用一些抗组胺药物，如氯雷他定等，来缓解刺痒等过敏症状。但需要注意，药物的使用要遵循医生的建议，不要自行随意用药。