胆管结石的治疗方法需根据具体情况而定，一般来说，对于无症状的胆管结石，可定期观察；而有症状或并发症的胆管结石，可能需要手术等治疗。比如，对于一些较小的胆管结石，部分患者可以通过内镜下取石等方法处理。
内镜下治疗
内镜逆行胰胆管造影（ERCP）： 通过口腔、食管、胃到达十二指肠，找到胆管开口，插入导管至胆管，利用取石网篮等工具取出结石。这种方法创伤相对较小，适用于部分胆管结石患者。一般来说，对于适合的患者，成功率较高，但也存在一定穿孔等风险。十二指肠乳头括约肌切开术： 在ERCP基础上，切开十二指肠乳头括约肌，方便取出较大的结石或解除胆管梗阻。不过，术后需要注意预防出血、感染等并发症。
手术治疗
胆总管切开取石术： 这是比较传统的手术方式，通过切开胆总管，直接取出结石，然后根据情况放置T管引流等。手术适用于较多较大的胆管结石或伴有胆管狭窄等情况的患者。术后恢复时间相对较长，一般需要住院1 - 2周左右。肝叶切除术： 如果胆管结石导致肝脏局部病变，如肝叶萎缩等，可能需要切除病变的肝叶。这种手术创伤相对较大，但能从根本上解决因结石导致的肝脏问题。
药物辅助治疗
熊去氧胆酸： 可以促进胆汁分泌，增加胆汁中胆固醇的溶解度，有助于小的胆固醇结石的溶解。但一般需要长期服用，而且对于较大的结石效果有限。通常需要连续服用数月甚至更长时间，且在服用过程中需要定期监测肝功能等指标。抗感染药物： 当胆管结石伴有胆管炎等感染情况时，需要使用抗感染药物，如头孢类抗生素等，来控制感染。根据感染的严重程度，用药时间和药物种类会有所不同，一般需要使用数天到数周不等。