痔疮有可能自愈。
一、轻症痔疮患者如果病情较轻，且积极调整饮食结构，如禁忌辛辣刺激性饮食，以软质易消化及富含纤维的食物为主，多摄取新鲜蔬菜水果等，同时调整生活方式，如采用蹲姿排便、有便意时及时排便、排便时专注以缩短耗时、适当运动锻炼、规律作息等，那么痔疮有可能自愈，但日后仍有复发风险。
二、症状稍重的痔疮患者一般无法自愈。可在医生指导下进行药物治疗，包括外用痔疮膏、痔疮栓等，口服部分中成药如痔速宁片、痔炎消片、痔康片等，还可进行高锰酸钾溶液温水坐浴等，这些措施能有效促进痔疮痊愈。
三、重症痔疮患者基本不能自愈，通常需要手术治疗，手术方式包括单纯痔疮切除术、外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。部分患者也可考虑采用物理治疗，如注射硬化剂治疗（如消痔灵注射液、5%苯酚植物油、4%明矾水溶液等）、激光治疗等。
总之，痔疮是否能自愈以及采取何种治疗方式需根据病情的轻重程度来决定，患者应及时就医，遵循医生的专业建议进行治疗和康复。