月经来之前乳房胀痛，可能是正常现象，也可能由疾病因素如乳腺增生、乳腺炎等引起，需对症治疗。
一、生理性因素：
1.青春期发育时，乳房发育可能导致胀痛，这是正常的生理过程。
2.在月经前期，体内激素变化常引起不同程度的乳房胀痛，通常无需特殊处理。
3.产后也可能有乳房胀痛现象。
二、乳腺增生：
内分泌失调可引发乳腺增生，除乳房胀痛外，多伴有乳房肿块等表现。治疗上，患者可遵医嘱使用如下药物：
1.甲基睾丸素，有助于调节激素水平。
2.孕酮，可改善内分泌状况。
3.维生素E，对乳腺增生有一定辅助治疗作用。
三、乳腺炎：
多发生于产后，尤其多见于初产妇。哺乳期细菌感染乳腺，会造成乳房红、肿、疼、痛，可能伴有发热症状，触之有波动感。可遵医嘱使用如下药物：
1.甲硝唑，用于抗菌消炎。
2.布洛芬，缓解疼痛和发热。
3.红霉素，起到抗感染的效果。
月经前乳房胀痛可尝试热敷、按摩等方法缓解。若月经结束后仍未缓解，建议及时就医检查。总之，对于月经前乳房胀痛要注意观察，根据具体情况采取合适的处理措施。