孩子牙床上长脓包多是由乳牙牙髓感染扩散引起的。比如孩子乳牙发生龋齿，细菌感染牙髓后，炎症会向根尖周组织蔓延，导致根尖周脓肿，进而在牙床上形成脓包。
常见原因一：乳牙根尖周炎
龋病未及时治疗： 孩子喜欢吃甜食，若口腔卫生不佳，容易引发龋齿。当龋齿没有得到及时治疗，细菌就会感染到牙髓，进而波及根尖周组织。一般从龋齿发展到乳牙根尖周炎，可能在数月到数年不等，但一旦发生，就会出现牙床长脓包的情况。创伤因素： 孩子在玩耍时不小心碰撞到牙齿，或者咬到硬物，可能会导致乳牙牙根损伤，从而引发根尖周炎，出现牙床脓包。
常见原因二：牙周组织感染
不良口腔卫生： 孩子如果没有养成良好的刷牙习惯，口腔内食物残渣堆积，容易滋生细菌，引发牙周组织感染。比如孩子每天刷牙时间不足2分钟，就容易导致牙菌斑堆积，进而引起牙周炎症，出现牙床脓包。牙龈外伤： 孩子的牙龈比较娇嫩，不小心被牙刷戳伤或者被其他尖锐物体划伤，都可能导致牙龈感染，引发牙周组织感染，出现牙床脓包。
常见原因三：全身性疾病影响
免疫力低下： 当孩子免疫力低下时，比如患有某些慢性疾病或者长期营养不良，身体对抗细菌的能力下降，容易受到细菌侵袭。例如患有先天性免疫缺陷病的孩子，就更容易出现牙床长脓包的情况，可能间隔一段时间就会复发。血液系统疾病： 某些血液系统疾病也可能导致牙床长脓包。比如白血病患儿，由于骨髓造血功能异常，身体的防御机制受到影响，容易出现口腔感染，包括牙床长脓包。这种情况相对较少见，但一旦出现，需要引起重视。