一般而言，来月经腹泻的成因主要包括饮食不当、着凉、前列腺素水平增高等。具体如下：
一、饮食不当：通常在来月经时，若摄入了辛辣、生冷等具有刺激性的食物或者不洁净的食物，就会对胃肠道造成刺激，进而引发腹泻。
1.辛辣食物：这类食物可能会强烈刺激胃肠道黏膜，引起胃肠功能紊乱。
2.生冷食物：容易导致胃肠道受寒，影响其正常蠕动和消化功能。
3.不清洁食物：其中可能含有的病菌等会导致胃肠道炎症，引发腹泻。
二、着凉：来月经期间，患者自身免疫力往往相对较低，如果不注重保暖，让腹部受凉，就极有可能导致腹泻。
1.免疫力低下：使得身体对寒冷等刺激的抵抗力减弱。
2.腹部保暖不足：容易使腹部受寒，引起肠道蠕动加快。
三、前列腺素水平增高：在来月经期间，患者体内的前列腺素水平会上升，这会促使子宫肌层收缩以及胃肠道蠕动，从而可能致使患者出现来月经腹泻的状况。
1.前列腺素影响子宫肌层：导致子宫收缩，可能产生腹痛等症状。
2.对胃肠道的作用：加快胃肠道蠕动，引起腹泻。
总之，当出现来月经腹泻时，建议患者多饮用温水，保持清淡饮食，及时增添衣物以保暖，并且适当对腹部进行按摩，这些措施有助于缓解身体的不适症状。