心力衰竭的症状有哪些

心力衰竭的症状主要有这些表现。一般来说,心力衰竭患者会出现不同程度的呼吸困难,比如劳力性呼吸困难,在活动时就会感觉气不够用,需要休息才能缓解;还有夜间阵发性呼吸困难,患者可能在睡眠中突然憋醒,坐起来喘气才能缓解,严重的可能会发展为端坐呼吸,即使坐着也觉得呼吸困难。

呼吸困难的具体情况

劳力性呼吸困难: 这是最早出现的症状,是由于体力活动时,回心血量增加,加重了心脏的负担,导致肺淤血加重,从而引起呼吸困难。一般在活动量增加时发生,休息后可缓解。夜间阵发性呼吸困难: 多在夜间睡眠中发作。睡眠时迷走神经兴奋,冠状动脉收缩,心肌供血减少,且平卧时肺活量减少,回心血量增多,肺淤血加重,所以患者会突然憋醒,被迫坐起,呼吸深快。

其他常见症状

乏力、疲倦: 这是由于心排血量降低,组织灌注不足,骨骼肌供血供氧不足导致的。患者会感觉全身没力气,活动耐力明显下降,稍微活动就会觉得疲惫不堪。体液潴留相关症状: 比如下肢水肿,多从足部开始,尤其是踝部,傍晚时明显,休息一夜后可减轻。还有体重增加,短时间内体重突然增加,可能提示体内有体液潴留。另外,还可能出现腹水、胸水等,胸水较多时会影响呼吸,导致胸闷、气短加重。

不同类型心力衰竭的特殊症状

右心衰竭症状: 主要以体循环淤血为主。患者会出现胃肠道淤血,表现为食欲不振、恶心、呕吐等;肝脏淤血会导致肝区胀痛,长期淤血可引起肝大、肝功能损害;还会有颈静脉怒张,这是因为右心衰竭时,上腔静脉回流受阻,颈静脉充盈、怒张;下垂部位水肿更明显,比如双下肢水肿较严重,严重时可蔓延至全身。左心衰竭症状: 主要是肺循环淤血的表现。除了前面提到的呼吸困难外,还可能出现咳嗽、咳痰,多为白色泡沫状痰,合并感染时可出现脓性痰;严重时可出现咯血,痰中带血或粉红色泡沫痰。