儿童咳嗽厉害时，首先要对症治疗，可在医师指导下服用止咳药物，如小儿咳喘灵口服液、小儿安儿宁颗粒、牛黄蛇胆川贝液、肺力咳合剂等，这些都能缓解咳嗽症状。
其次需进行对因治疗：
一、若为细菌感染引起的咳嗽，可在医师指导下使用头孢他啶、头孢克肟等药物。
1.头孢他啶：是一种头孢菌素类抗生素，对多种革兰氏阳性菌和阴性菌有较强的抗菌活性。
2.头孢克肟：具有广谱抗菌作用。
二、若是病毒感染导致咳嗽，则需使用奥司他韦、扎那米韦等药物。
1.奥司他韦：对流感病毒有良好的抑制作用。
2.扎那米韦：主要用于流感的治疗。
三、倘若为支原体感染造成的咳嗽，要及时服用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素等。感染得到控制后能起到快速止咳的效果。
1.阿奇霉素：是常用的大环内酯类抗生素。
2.红霉素：有较强的抗菌作用。
四、如果是过敏因素致使孩子咳嗽，要尽快查明过敏原并避免接触，可服用抗过敏药物进行治疗，如氯雷他定、异丙嗪，还可使用孟鲁司特、右美沙芬等药物止咳平喘。
1.氯雷他定：能有效缓解过敏症状。
2.异丙嗪：可用于过敏引起的咳嗽等。
3.孟鲁司特：常用于哮喘等疾病的治疗。
4.右美沙芬：具有止咳作用。
五、若为咳嗽变异性哮喘，应及时进行相应的雾化治疗，可选用布地奈德、沙丁胺醇等药物，能有效缓解气管痉挛，实现快速止咳。
1.布地奈德：可减轻气道炎症。
2.沙丁胺醇：能舒张气道平滑肌。
总之，当儿童咳嗽严重时，要明确病因，针对不同病因采取相应的治疗措施，才能更好地缓解咳嗽症状。