早晨起来后手臂发麻可能由颈椎病、颅内病变、腕管综合征或生理性原因导致。
一、颈椎病：这是因颈椎退行性改变引发的临床综合征。1.神经根型颈椎病患者，严重时上肢神经根会受压，从而出现上肢麻木与放射性疼痛。2.脊髓型颈椎病患者病情严重时也可能有类似情况。
二、颅内病变：如脑血栓、脑出血、中风等脑血管病变严重时，可能影响上肢供血，致使睡醒后手臂发麻。颅内肿瘤压迫血管或神经同样可能引发此类症状。
三、腕管综合征：可能由外源性压迫、腕管管腔变小、职业病等因素导致的一种压迫症状。若损伤到尺神经，就可能引发手臂发麻。
四、生理性原因：长期保持压迫手臂的姿势致血液回流受阻，或频繁搬卸重物等，都可能造成次日睡醒后手臂发麻。
总之，早晨起来手臂发麻可能有多种原因，需要根据具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。