神经性耳鸣的药物治疗需根据个体情况选择，常用药物包括改善内耳循环的药物，比如银杏叶提取物制剂，它能在一定程度上改善内耳的血液供应，约有部分患者使用后耳鸣能得到一定缓解。
改善内耳循环类药物
药物作用：这类药物主要是通过扩张内耳血管，增加内耳的血液灌注，从而改善耳鸣症状。像银杏叶提取物片，它能促进内耳的血液循环，为内耳神经细胞提供充足的营养和氧气供应。适用情况：对于因内耳循环障碍引起的神经性耳鸣有一定疗效，尤其是那些耳鸣与血液循环不佳相关的患者。
营养神经类药物
甲钴胺：它是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。它可以促进神经系统内核酸、蛋白质、髓鞘的合成，能修复受损的神经纤维，对神经性耳鸣有一定的辅助治疗作用。一般来说，连续服用几周可能会看到一定效果。维生素B1：作为辅酶参与糖代谢过程，能维持神经、心脏及消化系统的正常功能。补充维生素B1可以为神经细胞的正常代谢提供必要的物质基础，有助于改善神经功能，对部分神经性耳鸣患者有帮助。
抗焦虑抑郁类药物
氟哌噻吨美利曲辛片：如果神经性耳鸣患者同时伴有明显的焦虑或抑郁情绪，该药物可能会有一定作用。它是由两种常见的化合物组成的复方制剂，通过调节大脑中的神经递质平衡来改善患者的情绪状态，进而可能缓解因情绪问题引发或加重的神经性耳鸣。不过，这类药物需要在医生的严格评估后使用，因为它有一定的适应证和禁忌证。帕罗西汀：属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要用于治疗各种类型的抑郁、焦虑障碍等。对于伴有严重焦虑情绪的神经性耳鸣患者，使用帕罗西汀等抗抑郁焦虑药物，在改善情绪的同时，可能对耳鸣症状有间接的缓解作用，但必须在专业医生指导下使用，根据患者的具体病情调整剂量等。