胆绞痛主要是由于胆道梗阻、痉挛等原因引起。比如当胆道内有结石堵塞胆管时，就容易引发胆绞痛。据统计，约80%的胆绞痛是由胆囊结石或胆管结石引起的。
胆结石引发胆绞痛
胆囊结石移动堵塞胆囊管： 胆囊内的结石如果发生移动，卡在胆囊管处，会导致胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，从而引发胆绞痛。这种疼痛多在进食油腻食物后发作，疼痛部位主要在上腹部或右上腹，呈阵发性绞痛。胆管结石造成梗阻： 胆管内的结石会阻碍胆汁的正常流动，使胆管内压力增高，进而引起胆绞痛。患者可能还会伴有黄疸、发热等症状，严重时会出现感染性休克等危险情况。
胆道蛔虫症导致胆绞痛
蛔虫钻入胆道： 肠道内的蛔虫有时会钻到胆道里，刺激胆道括约肌，引起括约肌痉挛，从而引发剧烈的胆绞痛。这种疼痛非常剧烈，患者往往疼痛难忍，还可能伴有恶心、呕吐等症状。一般多见于卫生条件较差、蛔虫感染率高的地区。
胆道感染诱发胆绞痛
细菌感染引起胆道炎症： 当胆道发生细菌感染时，炎症会刺激胆道，导致胆道痉挛，引发胆绞痛。比如胆囊炎急性发作时，炎症会使胆囊壁充血、水肿，进而引起疼痛。患者除了胆绞痛外，还可能有发热、寒战等全身感染症状。反复炎症刺激加重病情： 胆道反复感染会使胆道结构发生改变，进一步增加胆绞痛发作的频率和严重程度。长期的胆道感染还可能导致胆道狭窄等并发症，严重影响胆道的正常功能。