鞘膜积液的引发原因较多，其中先天性因素较为常见，比如胎儿发育过程中，鞘状突未闭合，就可能导致腹腔内液体与鞘膜囊相通，从而引发鞘膜积液，这种情况在婴儿群体中相对多见。
先天性因素相关情况
胎儿发育阶段： 在胎儿发育至 8 - 9 个月时，睾丸从腹腔逐渐下降至阴囊，同时带动腹膜形成鞘状突。正常情况下，出生前后鞘状突会闭合。但如果鞘状突未闭合，腹腔内的液体就会通过未闭合的鞘状突流入鞘膜囊，从而形成鞘膜积液。一般早产儿发生鞘状突未闭合的概率相对更高一些。
炎症因素引发
感染导致炎症： 当阴囊部位受到细菌、病毒等病原体感染时，会引起鞘膜的炎症反应。例如附睾炎、睾丸炎等炎症，炎症会刺激鞘膜分泌过多液体，同时影响鞘膜的吸收功能，使得鞘膜内液体积聚，形成鞘膜积液。像附睾炎如果没有得到及时有效的治疗，病程持续较长时间后，就比较容易引发鞘膜积液。炎症的影响范围： 这种炎症引发的鞘膜积液，在感染控制不及时的情况下，积液量可能会逐渐增多。而且不同病原体引起的炎症，其治疗和恢复的情况也有所不同，比如细菌感染引起的炎症相对来说如果能早期使用合适的抗生素治疗，可能恢复较快；而病毒感染引起的炎症可能需要更注重对症支持治疗。
创伤因素造成
阴囊部位受伤： 当阴囊受到外力撞击、摔伤等创伤时，可能会导致鞘膜及其周围组织受损。例如阴囊受到较重的撞击后，鞘膜内的血管破裂出血，或者周围组织损伤影响了鞘膜的正常功能，进而引起鞘膜积液。在一些从事剧烈运动的人群中，比如足球运动员，阴囊受伤后引发鞘膜积液的风险相对会高一些。创伤后的恢复情况： 阴囊创伤后是否会引发鞘膜积液，与创伤的严重程度密切相关。轻度的创伤可能通过自身修复慢慢恢复，而严重的创伤则可能需要医疗干预来处理积液情况。如果创伤后出现阴囊肿胀、疼痛等异常情况，就要及时就医检查是否有鞘膜积液等问题。