出血热即肾综合征出血热,又称流行性出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以下是关于出血热的一些信息:
1.医疗症状:
发热:起病急,发热是本病的首发和必有的症状。体温可高达39℃-40℃,一般持续3-7天。
三痛:头痛、腰痛、眼眶痛,常伴有乏力、恶心、呕吐、鼻出血等症状。
三红:面红、颈红、前胸红,酒醉貌,重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。
2.传播途径:
呼吸道传播:含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒,通过呼吸道吸入而感染。
消化道传播:进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水,经手入口而感染。
接触传播:被鼠咬伤或破损伤口接触含出血热病毒的鼠排泄物而感染。
母婴传播:孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。
虫媒传播:有研究表明,寄生于黑线姬鼠等的革螨和恙螨具有传播作用。
3.预防方法:
灭鼠、防鼠:灭鼠是预防本病的关键。可采用各种捕鼠器与药物灭鼠相结合的办法。
疫苗接种:接种出血热疫苗是预防出血热的最有效方法之一。疫苗接种对象为流行区的高危人群,如农民、野外作业人员、学生等。
防螨、驱虫:在疫区生活的居民要做好个人防护,防止螨类叮咬。可使用防虫剂涂擦暴露部位,或用防螨帐篷和蚊帐。
注意食品卫生:不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等。剩饭菜必须加热或蒸煮后食用,残羹处理要得当。
搞好环境卫生:室内外垃圾及时清理,杂物堆放定期整理,以减少鼠的栖息场所和食物。
4.治疗手段:
一般治疗:注意休息,高热量、高维生素流食或半流食,补充足够的液体和电解质。
对症治疗:有明显出血者应输新鲜血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板数明显减少者,应输血小板;对合并有弥散性血管内凝血者,可用肝素等抗凝药物治疗。心功能不全者应用强心药物;肾性少尿者,可按急性肾功能衰竭处理,限制入液量,应用利尿剂,保持电解质和酸碱平衡,必要时采取透析疗法;肝功能受损者可给予保肝治疗。
抗病毒治疗:发热期可应用利巴韦林,有一定疗效。
