宫外孕是妇科常见的急腹症之一,导致宫外孕的原因有多种。据统计,输卵管炎症是引发宫外孕最常见的原因。
输卵管因素
输卵管炎症: 输卵管黏膜炎和周围炎是引起输卵管妊娠的主要原因。输卵管黏膜炎严重时可引起管腔完全阻塞而导致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。比如淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎是宫外孕常见的病因。输卵管手术史: 曾做过输卵管手术的女性,宫外孕的发生风险会增加。比如输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠的可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术。
受精卵游走
受精卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端向对侧输卵管游走,由于游走时间过长,受精卵在对侧输卵管着床,就会形成宫外孕。这种情况相对少见,但也存在一定可能性。
其他因素
避孕失败: 宫内节育器避孕失败时,发生宫外孕的机会增大。比如带器妊娠者中,宫外孕的发生率比不带器者高2-3倍。子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫: 子宫肌瘤或卵巢肿瘤可压迫输卵管,影响受精卵的正常运行,使受精卵在子宫外的部位着床,从而引发宫外孕。此外,子宫内膜异位症也可能增加宫外孕的发生几率,因为异位的内膜会对受精卵的着床产生影响。
