耳朵后面长了个软包还疼，可能是多种原因引起的。比如常见的耳后淋巴结炎，这是比较多见的情况，当附近组织有炎症时，耳后淋巴结可能会肿大疼痛，一般这种肿大的淋巴结有一定触感，大小可能在几毫米到1 - 2厘米左右。
一、耳后淋巴结炎导致
感染因素： 头颈部的感染，像中耳炎、咽喉炎等都可能引起耳后淋巴结炎。比如中耳炎患者，炎症可能蔓延至耳后淋巴结，导致淋巴结肿大、疼痛。一般感染控制后，淋巴结炎也会逐渐好转，但这个过程可能需要数天到几周不等。症状表现： 除了耳后软包疼，可能还伴有局部皮肤轻度红肿，用手触摸能感觉到淋巴结有一定的活动性，按压时疼痛明显。
二、皮脂腺囊肿感染
形成原因： 耳后皮肤的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。当囊肿发生感染时，就会出现软包疼的情况。一般囊肿大小不一，小的可能像米粒，大的能有几厘米。症状特点： 软包周围皮肤可能发红，囊肿表面可能有小的黑点，是皮脂腺的开口，感染时疼痛会加重，而且囊肿有波动感。
三、脂肪瘤
特点： 耳后也可能长脂肪瘤，这是一种良性肿瘤，由脂肪组织异常增生形成。脂肪瘤质地较软，一般边界清楚，活动度较好。如果脂肪瘤没有压迫周围组织，可能一开始不痛，但如果压迫到周围神经等结构，也可能出现疼痛。脂肪瘤的大小差异较大，小的可能直径在1厘米以内，大的可以达到几厘米甚至更大。症状表现： 早期可能只是耳后有个软包，没有明显疼痛，当压迫周围组织时才会出现疼痛，疼痛一般为胀痛或隐痛。如果发现耳朵后面长了软包还疼，要注意观察软包的大小、颜色、疼痛程度等变化。如果症状持续不缓解或者加重，比如软包越来越大、疼痛剧烈、伴有发热等全身症状，应及时就医，通过医生的体格检查、超声等检查来明确病因，然后进行相应的处理。