直肠癌患者并非每次大便都会带血，早期可能无便血症状，后期癌肿破溃才会出现。以下是关于直肠癌的病因、症状及治疗的具体内容：
一、直肠癌病因
直肠癌的具体病因尚不清楚，不过临床上多数直肠癌患者是由腺瘤性息肉演变而来。目前已证实饮食因素、遗传因素、年龄因素、化学致癌物质、消化道疾病以及不良生活方式等均为诱发因素。
1.饮食因素：长期高脂肪、低纤维饮食等可能增加患病风险。
2.遗传因素：若存在直肠癌家族史，患病几率可能相对较高。
3.年龄因素：中老年人更易发病。
4.化学致癌物质：接触某些化学物质可能诱发。
5.消化道疾病：如一些肠道疾病长期不愈也可能引发。
6.生活方式不良：如久坐、缺乏运动等。
二、直肠癌症状
早期直肠癌患者通常没有明显症状，随着病情进展，癌肿破溃出血时会有便血、黑便等表现，同时患者还可能伴有排便前肛门下坠感、排便习惯改变（如腹泻或便秘等）、里急后重、便意频繁等症状。
三、直肠癌治疗
极早期直肠癌患者可通过内镜下治疗，效果良好；早期直肠癌患者可采用外科手术治疗达到根治目的；中晚期直肠癌患者则以手术为主、放化疗为辅的综合治疗来争取根治。对于复发或已出现转移的直肠癌患者，可采取放化疗、靶向治疗、手术介入等多种治疗手段来延长生存期。
总之，直肠癌的表现和治疗方法因病情阶段而异，需要根据具体情况进行针对性治疗。