取环后一直不孕可能有多种原因。一般来说，取环后不孕可能与输卵管因素有关，比如取环过程中可能引发感染，导致输卵管粘连、堵塞，据统计，因输卵管问题导致的不孕约占女性不孕的30% - 40%。
一、输卵管相关因素
1. 炎症感染导致粘连：取环时如果手术操作不规范或者女性自身生殖道存在隐性炎症，术后容易引发输卵管炎。输卵管炎会使输卵管黏膜充血、水肿，进而发生粘连，阻碍精子和卵子的结合。例如，有过多次宫腔操作史的女性，取环后发生输卵管粘连的风险相对较高。2. 输卵管堵塞：长期的输卵管炎症如果没有得到及时有效的治疗，炎症持续刺激会进一步导致输卵管堵塞。精子无法通过堵塞的输卵管与卵子相遇，自然就无法受孕。而且输卵管堵塞的情况比较复杂，有的是近端堵塞，有的是远端堵塞，治疗难度也有所不同。
二、子宫内膜因素
1. 子宫内膜损伤：取环过程中可能会对子宫内膜造成一定损伤。如果损伤严重，子宫内膜修复困难，会影响受精卵的着床。比如，子宫内膜基底层受损后，内膜变薄，受精卵难以在这样的内膜上着床扎根，从而导致不孕。一般来说，子宫内膜厚度在8 - 12毫米时比较利于受精卵着床，而取环后内膜过薄就会影响受孕。2. 子宫内膜炎症：取环后如果发生子宫内膜炎，炎症会影响子宫内膜的容受性。子宫内膜炎会使局部环境不利于受精卵着床，炎症产生的一些物质还可能毒害精子，影响精子的活力和功能，从而导致不孕。
三、排卵及其他因素
1. 排卵异常：虽然取环本身不一定直接影响排卵，但如果女性本身存在内分泌失调等问题，取环后可能会加重排卵异常的情况。例如多囊卵巢综合征患者，本身就存在排卵障碍，取环后如果内分泌调节不好，依然会出现不排卵或者排卵稀发的情况，进而导致不孕。一般多囊卵巢综合征患者排卵间隔时间可能会延长至35天以上甚至更长时间。2. 免疫因素：少数女性取环后可能会产生免疫性抗体，如抗精子抗体等。这些抗体可以攻击精子，使精子的活力下降，甚至凝集，从而阻碍受精过程，导致不孕。免疫性不孕在女性不孕中也占一定比例，约为10% - 15%。