男人精子少的原因有多种。一般来说，精索静脉曲张是常见原因之一，约有39%的男性不育症是由精索静脉曲张引起的，它会使睾丸局部温度升高，影响睾丸的生精功能。
内分泌因素
垂体功能减退： 垂体分泌的促性腺激素不足，会影响睾丸的生精功能，导致精子生成减少。例如，垂体瘤患者可能出现这种情况，影响激素的正常分泌。甲状腺疾病： 甲状腺功能亢进或减退都会干扰内分泌系统，进而影响精子的生成。甲状腺功能亢进时，身体代谢紊乱，可能影响睾丸的正常生精环境；甲状腺功能减退则会使激素分泌失衡，阻碍精子的产生。
生殖系统感染
附睾炎： 附睾是储存和输送精子的重要器官，附睾炎会导致附睾管堵塞，影响精子的输出，同时炎症还可能波及睾丸，影响生精功能。一般附睾炎患者的精液中白细胞会增多，影响精子质量和数量。前列腺炎： 前列腺分泌的前列腺液是精液的重要组成部分，前列腺炎会使前列腺液的成分发生改变，影响精子的存活和活动力，长期的前列腺炎还可能导致精子生成减少。
生活习惯因素
吸烟酗酒： 长期吸烟的男性，其精子数量和活力往往低于不吸烟的男性。香烟中的尼古丁等有害物质会影响精子的生成和发育。酗酒会损害睾丸的生精功能，长期大量饮酒的男性，精子畸形率会升高，数量也会减少。一般每天吸烟超过20支，饮酒量超过500毫升的男性，精子异常的风险明显增加。长期久坐： 男性长时间久坐会使会阴部血液循环不畅，睾丸局部温度升高，影响睾丸的生精功能，导致精子生成减少。建议久坐的男性每隔1 - 2小时就起身活动一下，促进血液循环。