男人精液精子量少可能由多种原因引起。一般来说，精索静脉曲张是常见原因之一，据统计，约有35% - 40%的少精症患者是因精索静脉曲张导致，这是因为精索内静脉回流受阻，血液淤积，造成阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能。
内分泌因素
垂体功能减退： 垂体分泌的促性腺激素不足，会影响睾丸的生精功能。例如垂体瘤患者，垂体瘤可能会压迫垂体，导致促性腺激素分泌减少，进而影响精子的生成。甲状腺功能异常： 甲状腺功能亢进或减退都会干扰内分泌系统，影响精子的产生。甲状腺功能亢进时，身体代谢紊乱，可能抑制精子的生成；甲状腺功能减退则会使体内激素水平失衡，影响生精过程。
生殖系统感染
附睾炎： 附睾是储存和输送精子的重要器官，附睾炎会影响精子的成熟和运输。如果附睾发生炎症，会导致局部环境改变，不利于精子生存，从而使精子量减少。前列腺炎： 前列腺液是精液的重要组成部分，前列腺炎会影响前列腺液的分泌，进而影响精液的质量和精子数量。炎症还可能引起精浆成分的改变，影响精子的活力和生存环境。
生活习惯因素
长期吸烟酗酒： 吸烟会影响精子的活力和形态，烟草中的尼古丁等有害物质会损害精子。长期大量饮酒会抑制睾丸的生精功能，导致精子量减少。研究表明，长期酗酒的男性精子数量比正常男性明显降低。长期高温环境： 长时间处于高温环境会影响睾丸的生精功能。比如长期穿紧身裤、泡热水澡、长时间从事高温作业等，会使阴囊局部温度升高，超过睾丸生精所需的适宜温度，从而影响精子的生成，导致精子量减少。