低血压高通常指舒张压高，常用的降压药物有以下几类。一般来说，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等药物对舒张压高有较好的效果。比如依那普利属于ACEI类药物，它能抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而扩张血管降低血压。氯沙坦属于ARB类药物，通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合来发挥降压作用。
常用降压药物类型
ACEI类药物：像卡托普利也是常见的ACEI类药，它能抑制血管紧张素转换酶活性，减少血管紧张素Ⅱ生成，使血管扩张，降低外周阻力，达到降压目的。不过部分人服用后可能会出现干咳等不良反应。ARB类药物：厄贝沙坦同样是ARB类药物，作用机制是阻断血管紧张素Ⅱ受体，舒张血管，降低血压。相对来说，它引起干咳的副作用比ACEI类药物少。
特殊人群用药注意
老年人：老年人使用降压药时要谨慎，起始剂量通常较低。比如服用依那普利时，初始剂量可能从5mg开始，根据血压情况逐渐调整剂量。因为老年人对药物的耐受性和代谢能力有所下降，要密切监测血压变化。糖尿病患者：对于合并糖尿病的舒张压高患者，选择降压药时要考虑对血糖的影响。ACEI类药物如贝那普利，在一定程度上对糖代谢影响较小；ARB类药物中的替米沙坦，也可以在控制血压的同时，对糖尿病患者的代谢有一定好处，但具体用药还需医生根据患者整体情况来定。
联合用药情况
两药联合：有时候会采用两种不同作用机制的药物联合使用来控制舒张压高。例如ACEI类药物联合噻嗪类利尿剂，像依那普利联合氢氯噻嗪。氢氯噻嗪能增加尿量，减少血容量，从而降低血压，和ACEI类药物合用可以增强降压效果。三药联合：如果单药或两药联合血压控制不佳，可能会用到三药联合。比如ACEI类药物、ARB类药物和噻嗪类利尿剂联合使用。但具体的联合方案需要医生根据患者的血压水平、并发症等多种因素来制定，患者不能自行随意调整用药。