上牙床疼痛可能由多种原因引起，比如常见的牙周炎，据统计，成年人中约70%~80%患有不同程度的牙周炎。
一、牙周炎导致的上牙床疼痛
局部刺激因素： 牙菌斑、牙结石是引发牙周炎的重要因素。牙菌斑是不断堆积在牙齿表面的细菌薄膜，牙结石则是牙菌斑钙化后形成的坚硬物质，它们长期刺激牙龈，就会导致上牙床红肿、疼痛。牙周袋形成： 随着牙周炎的发展，牙龈与牙齿逐渐分离形成牙周袋，细菌容易在牙周袋内滋生繁殖，进一步加重炎症，引起上牙床持续疼痛，而且可能伴有牙龈出血的情况。
二、龋齿引发的上牙床疼痛
龋洞形成： 当牙齿发生龋齿时，细菌会侵蚀牙体组织，形成龋洞。如果龋洞较深，接近牙髓，就会刺激牙髓神经，进而引起上牙床相应部位的疼痛。比如浅龋时可能症状不明显，但随着龋坏加深，到中龋、深龋阶段，就容易出现对冷热刺激敏感、疼痛等情况。感染扩散： 龋齿如果不及时治疗，感染可能会向周围组织扩散，累及上牙床，导致上牙床出现红肿、疼痛，严重时还可能引起面部肿胀等问题。
三、智齿冠周炎造成的上牙床疼痛
智齿萌出异常： 智齿萌出空间不足时，就容易引发冠周炎。智齿周围的牙龈组织被覆盖，形成一个盲袋，食物残渣容易嵌塞在盲袋内，细菌大量繁殖，刺激牙龈导致上牙床疼痛。这种疼痛通常在智齿萌出过程中反复发作，尤其是在机体抵抗力下降时，疼痛会更加明显。炎症扩散： 智齿冠周炎如果得不到有效控制，炎症可能会扩散，波及上牙床周围组织，引起上牙床的肿胀、疼痛，甚至影响张口进食。