1.病因:
感染:细菌、真菌等病原微生物通过上行性感染、血行性感染、淋巴道感染和直接感染等途径侵入肾盂肾盏,引起炎症。
尿路梗阻:如输尿管结石、狭窄、肿瘤等,可导致尿液排泄不畅,肾盂内压力升高,有利于细菌生长繁殖。
机体免疫力低下:如患有糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病等,或长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素等,可导致机体免疫力下降,易发生感染。
其他:如尿路器械检查、尿道口周围或盆腔的局部炎症等,也可导致肾盂肾炎的发生。
2.症状:
泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征;腰痛或下腹部疼痛;可有肉眼血尿或显微镜下血尿。
全身症状:寒战、发热、头痛、全身不适、乏力等,体温多在38℃以上。
肾小管功能障碍:可有肾小管浓缩功能减退,出现夜尿增多、低比重尿等。
3.治疗方法:
一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,避免憋尿。
抗感染治疗:根据药敏试验选择敏感的抗生素,疗程一般为2周左右。
对症治疗:如高热时给予降温处理,肾区疼痛明显时给予止痛治疗等。
4.预防:
保持会阴部清洁,勤换内裤,避免逆行感染。
多饮水,勤排尿,不憋尿,有助于冲洗尿道,减少细菌滋生。
积极治疗尿路结石、梗阻等疾病,避免细菌在尿路滋生。
加强身体锻炼,增强机体免疫力。
