男性慢性肾盂肾炎是肾盂肾炎的一种慢性类型，多由急性肾盂肾炎治疗不彻底等原因引起。一般来说，其治疗需要综合多方面因素，在用药等方面有一定特点。
发病原因特点
细菌感染是主因：大肠杆菌是引发男性慢性肾盂肾炎最常见的致病菌，约占60% - 80%。它可通过尿道上行感染，进而累及肾盂等部位。尿路梗阻相关：如果男性存在尿路结石、前列腺增生等情况，会导致尿路梗阻，使尿液引流不畅，从而增加慢性肾盂肾炎的发病风险。比如前列腺增生的男性，随着年龄增长，发病率相对较高。
临床表现特点
症状相对隐匿：不像急性肾盂肾炎那样常有明显的高热、寒战等全身症状，可能仅有低热、腰酸、乏力等表现，容易被忽视。部分男性可能只是反复出现尿频、尿急等尿路刺激症状，时轻时重。肾功能损害情况：病情迁延不愈时，可能会逐渐出现肾功能损害，早期可能表现为肾小管功能减退，如夜尿增多等，随着病情进展，肾小球功能也可能受到影响，出现肌酐升高等情况。
诊断要点
尿液检查：尿常规可见白细胞、红细胞等，尿细菌学检查很重要，需要多次送检清洁中段尿，若培养出致病菌有诊断意义。一般要求在使用抗生素前留取标本，提高阳性率。影像学检查：超声检查可观察肾脏大小、形态以及有无尿路梗阻等情况；静脉肾盂造影等检查能了解肾盂、肾盏的形态，有助于发现慢性肾盂肾炎的典型表现，如肾盂肾盏变形、缩窄等。
治疗注意事项
抗生素使用：需要根据药敏试验选择敏感抗生素，用药疗程相对较长，一般需要2 - 4周，甚至更长时间，要保证足够的治疗剂量和疗程，以彻底清除细菌，防止病情反复。针对诱因处理：如果存在尿路梗阻等诱因，需要积极处理。比如尿路结石的男性，小的结石可通过药物排石，大的结石可能需要手术取石；前列腺增生严重的男性，可能需要进行前列腺相关治疗来解除梗阻。