孕晚期血压升高主要与多种因素相关。一般来说，孕晚期血压升高可能由以下几方面原因导致。
胎盘相关因素
胎盘灌注不足： 在孕晚期，胎盘的正常发育和功能对于维持母体正常血压至关重要。如果胎盘出现问题，比如胎盘着床位置异常等情况，会影响胎盘的血液灌注，进而可能引发血压升高。例如部分胎盘前置的孕妇，就更容易出现孕晚期血压升高的状况。滋养细胞侵袭异常： 正常妊娠时，滋养细胞会进行合适的侵袭，以建立良好的胎盘循环。但如果滋养细胞侵袭异常，就会影响子宫螺旋动脉的重铸，使得血管阻力增加，从而导致血压升高。
母体自身生理变化
血管内皮功能异常： 孕晚期母体的血管内皮细胞会发生一系列变化，若血管内皮功能出现异常，比如内皮素等血管活性物质失衡，就会影响血管的收缩和舒张功能，进而导致血压波动升高。研究发现，孕晚期一些孕妇体内内皮素水平会升高，影响血管状态。血液容量变化： 孕晚期母体血容量会逐渐增加，到孕晚期时血容量比非孕期可增加30% - 40%左右。但如果血容量增加不均衡或者超出正常范围，就可能对血压产生影响，当血容量过多时，心脏的负担加重，血管内压力增大，容易导致血压升高。
遗传与既往病史因素
遗传因素： 如果孕妇家族中有高血压病史，那么其在孕晚期发生血压升高的风险会相对增加。因为遗传因素可能影响孕妇的血管结构和功能，使得其对血压变化的调节能力相对较弱。既往高血压病史： 若孕妇在怀孕前就有高血压病史，那么孕晚期血压升高的可能性会明显增大。这类孕妇需要更加密切地监测血压，因为自身的血管已经存在一定的问题，孕晚期身体的生理变化会进一步影响血压情况。