一激动心脏就不舒服的原因主要有以下这些：
一、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）：冠心病患者在激动时，机体交感神经会兴奋，导致全身血管收缩，进而使心肌供血不足，从而出现心绞痛症状，比如胸骨后或心前区有憋闷感、疼痛感，通常持续数秒到几分钟不等。此时遵医嘱舌下含服硝酸甘油或速效救心丸能有所缓解，但再次激动仍可能诱发。如果反复发作或发作次数逐渐频繁，就建议进行冠脉造影，以明确冠脉狭窄程度，并给予相应治疗。
二、心律失常：激动时心脏不舒服可能是发生了窦性心动过速，或者阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速等情况，主要表现为心悸、胸闷、胸憋等。通过心电图或者24小时动态心电图可明确诊断。如果发作频繁，可遵医嘱口服控制心率的药物如美托洛尔、比索洛尔。对于频发的室上性或室性心动过速，建议进行射频消融治疗。
三、心脏神经症：这是指心脏没有器质性病变，但机体激动时心脏会不舒服，可在医生指导下口服谷维素来帮助改善症状。
总之，一激动心脏就不舒服可能是多种原因导致的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果出现这种情况，应及时就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。