左手臂酸疼的原因主要有以下方面：
一、无菌性炎症：
1.胳膊、手腕活动过多或用力过猛，可使左边手臂肌肉出现无菌性炎症。肌肉筋膜会产生疲劳性炎症，进而导致手臂酸疼。比如肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎，会致使支配手腕、背身、屈曲的肌肉发生无菌性炎症，使得肌肉在骨头的止点处出现炎症，从而让肌肉有酸痛不适之感，引起手臂酸痛。
二、颈椎病：
当颈椎病较为严重时，会压迫到支配手臂肌肉的神经，进而导致手臂酸痛。
三、肩周炎：
肩关节的肩周炎、肩袖撕裂等情况也会引发前臂酸疼。
四、肘关节病变：
肘关节的类风湿性关节炎、结核性关节炎、痛风性关节炎等可能引起手臂酸痛，手臂本身肌肉内若存在血管瘤、囊肿等也会导致酸疼。
总之，左手臂酸疼可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。