急性心梗发生后，要争分夺秒进行治疗。一般来说，发病12小时内是黄金救治时间。
药物治疗方面
硝酸酯类药物： 硝酸甘油是常用的，它能扩张冠状动脉，增加心肌供血。通过扩张外周血管，减少静脉回流心脏的血量，降低心脏前后负荷，从而降低心肌耗氧量。抗血小板药物： 阿司匹林是常用的，它可以抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成，阻断血小板激活途径，减少血栓素A₂生成，从而发挥抗血小板作用。氯吡格雷也是常用的，它能选择性地不可逆地抑制血小板表面的ADP受体，阻断ADP介导的血小板活化和聚集。
紧急再灌注治疗
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）： 这是一种比较有效的再灌注方法。通过导管将球囊送到冠状动脉狭窄或堵塞的部位，扩张球囊使血管开通，恢复心肌血流。一般在具备条件的医院，发病12小时内可进行，能快速开通梗死相关血管。溶栓治疗： 对于不具备PCI条件的医院，可考虑溶栓治疗。常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶等。溶栓药物能溶解血栓，使堵塞的血管再通。但溶栓有一定的禁忌证，比如近期有脑出血等情况就不能用。一般要求在发病后30分钟 - 60分钟内开始溶栓，尽快恢复心肌灌注。
一般支持治疗
卧床休息： 发病后患者需要绝对卧床休息1 - 3天，减少心肌耗氧量。避免不必要的搬动，保持环境安静，让身体处于相对稳定的状态，利于心脏功能恢复。监测生命体征： 要密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征。比如每15 - 30分钟测量一次血压、心率，观察呼吸频率等，及时发现病情变化，以便调整治疗方案。同时要注意观察患者的心电图变化，了解心肌缺血改善情况。