好头晕犯困

头晕犯困是临床非特异性症状,常见于生理性因素如睡眠不足等导致的脑疲劳,也可见于病理性因素如脑部疾病、全身系统性疾病、颈椎病等,还可能受药物性因素影响,需具体情况具体分析处理。

一、生理性因素:

1.当长时间脑力劳动、情绪过度紧张、睡眠时间较短不足8小时时,会导致脑血管痉挛,使脑细胞血供与氧供缺乏,从而出现头晕、乏力症状。这种情况需及时补充睡眠,减少用眼和用脑,通常未出现其他不适时不必过于担心。

二、病理性因素:

1.脑部疾病:

(1)脑动脉硬化症:脑部缺血缺氧可引发头晕头痛、犯困乏力、睡眠障碍、视物模糊等症状,病情加重甚至可致动脉硬化性痴呆。治疗上可给予降血脂药物如辛伐他汀、改善循环药物如尼莫地平,日常要积极控制血脂,控制饮食量并保持清淡饮食。

(2)癫痫:患者病情反复发作致脑损伤时可引起头晕犯困,临床多用抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠等治疗,若因肿瘤诱发则需手术。

2.全身系统性疾病:

(1)感冒、低血压、低血糖、贫血、营养不良等,都可能因机体脏器供血不足、能量不够无法支持日常活动而引起不适症状。要及时补充营养,纠正电解质紊乱与贫血,如补盐、补糖、服用多糖铁复合物胶囊等药物纠正贫血,经调整后多可改善症状。

3.颈椎病:颈椎间盘突出压迫神经和血管时会引发变换体位时头晕,可采用非甾体消炎药物如依托考昔、塞来昔布等止疼消炎,平时需搭配肩颈肌肉锻炼活动如游泳等,保守治疗无效则需手术如前路手术或后路手术。

三、药物性因素:

长期服用某些抑制大脑兴奋神经元的药物如佐匹克隆、阿普唑仑等,会影响大脑内血供而导致头晕、乏力、嗜睡。一般停药后症状逐渐缓解,也可遵医嘱给予止晕药物如甲磺酸倍他司汀片治疗。

此外,冠心病患者血管痉挛或狭窄致心肌供血不足时,也会出现乏力、嗜睡、困倦、头晕等系列症状,急性期需舌下含服硝酸甘油并保持绝对休息,必要时吸氧,治疗上可用阿司匹林抗血小板凝聚、美托洛尔抗心肌缺血等药物。

总之,对于头晕犯困的情况,要仔细分析原因,针对不同情况采取相应的处理措施。