甲亢和甲减是甲状腺功能异常的常见疾病，它们的症状和区别较为明显。甲亢是甲状腺激素分泌过多，甲减则是甲状腺激素分泌不足。甲亢患者约20%-30%会出现突眼症状，而甲减一般不会有突眼表现。
症状表现差异
甲亢的典型症状：患者通常会出现心慌、手抖的情况，心率可能会加快，有的能达到100-120次/分钟以上。还会有多食易饿，但体重却减轻，同时情绪容易激动、烦躁不安。另外，部分患者会有甲状腺肿大的表现，也就是脖子变粗。甲减的典型症状：患者往往感觉乏力、怕冷，体温可能比正常人低一些。还会出现记忆力减退、反应迟钝的情况。消化系统方面会有食欲减退、便秘的表现。体重也可能会增加。
实验室检查区别
甲亢的实验室指标：血液中甲状腺激素（T3、T4）水平升高，促甲状腺激素（TSH）水平降低。例如，T3可能超过3.1nmol/L，T4超过120nmol/L，而TSH会低于0.1mIU/L。甲减的实验室指标：血液中T3、T4水平降低，TSH水平升高。比如T3可能低于1.2nmol/L，T4低于60nmol/L，TSH会高于10mIU/L。
发病原因不同
甲亢的常见病因：Graves病是最常见的原因，约占甲亢病因的80%-85%，是由于自身免疫紊乱，机体产生了刺激甲状腺的抗体，导致甲状腺激素过度分泌。另外，多结节性毒性甲状腺肿也是甲亢的一个病因，甲状腺存在多个结节，结节自主分泌过多甲状腺激素。还有甲状腺自主高功能腺瘤，甲状腺内有单个或多个自主性高功能的腺瘤，分泌大量甲状腺激素。甲减的常见病因：自身免疫性甲状腺炎是常见原因，比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病），自身抗体攻击甲状腺组织，导致甲状腺功能减退。甲状腺手术切除过多甲状腺组织，或者放射性碘治疗后，甲状腺组织被破坏，也会引起甲减。另外，垂体病变影响促甲状腺激素分泌，导致甲状腺激素分泌不足，也会引发甲减。