肩周炎是怎么导致的呀

肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。冻结肩,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。其主要的发病原因包括:

1.肩部原因

本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;

长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素;

上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;

肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

2.肩外因素

颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

3.其他

与内分泌紊乱有关,因为肩周炎好发于50岁左右的人,这个年龄正是人体内激素水平发生改变的时期;

与运动有关,人体在进行大运动量活动时,上肢及肩部的关节囊、滑液囊等都容易发生损伤,有时甚至是撕裂伤。如果治疗不当或不彻底,这些损伤或撕裂的组织就有可能发生粘连、增厚等无菌性炎症反应,从而导致肩周炎的发生。

肩周炎的治疗目的是缓解疼痛,恢复关节活动度和功能。治疗方法包括:

1.一般治疗

自我按摩的方法:用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻;

然后用手法治患侧上肢,从肩到手腕部,由上而下、由内向外,再由外向内,如此反复数遍;

还可在患肩外展等功能位置的情况下,用三角巾或布条牵拉患肢,使患肢保持上举、外展、内旋的位置,以达到缓解疼痛的目的。

2.药物治疗

痛点局限时,可局部注射醋酸强地松龙、能明显缓解疼痛;

疼痛持续、夜间难以入睡时,可短期服用非甾体抗炎药,并加以适量的口服肌松弛剂;

无论病程长、短,症状轻、重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动时以不引起剧痛为限。

3.物理治疗

选用超短波等高频电磁疗法,每日1次,10天为1个疗程;

可服用阿司匹林或非甾体类消炎止痛药,或局部敷贴活血、散淤、通络止痛的膏药;

痛点局部封闭,能明显缓解疼痛。

4.手术治疗

对于病程长、病情重、保守治疗无效者可行手术治疗,如关节镜下松解术。

肩周炎的预防主要包括:

1.注意保暖,避免肩部受凉;

2.避免过度劳累,尤其是肩部;

3.加强肩部功能锻炼,如旋转、拉伸等;

4.保持正确的姿势,避免长时间保持一个姿势;

5.及时治疗肩部损伤和疾病。

总之,肩周炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个性化的治疗方案。同时,患者也需要积极配合治疗,进行自我康复训练,以提高治疗效果。