耳朵后面一跳一跳的疼可能由多种原因引起，比如神经痛，其中枕神经痛较为常见，发病率相对较高。
一、神经源性因素
1. 枕神经痛：
原因：可能是由于颈椎病变，如颈椎病，当颈椎发生增生、椎间盘突出等情况时，可能会压迫枕神经，从而导致耳朵后面一跳一跳的疼。另外，病毒感染也可能引发枕神经炎症，进而出现疼痛症状。特点：疼痛通常比较尖锐，呈阵发性，一跳一跳的感觉比较明显，疼痛范围可能局限在耳朵后面，也可能向头顶、颈部放射。
2. 三叉神经痛：
原因：三叉神经的分支如果受到刺激，也可能导致耳朵后面区域出现牵涉痛。比如三叉神经第2支或第3支受累时，可能会表现为耳朵后面一跳一跳的疼。这种疼痛往往突发突止，疼痛程度较为剧烈。
二、局部炎症因素
1. 乳突炎：
原因：中耳炎症蔓延可能引发乳突炎，乳突位于耳朵后面。当乳突发生炎症时，局部会出现红肿、疼痛，疼痛可能表现为一跳一跳的。例如急性化脓性中耳炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能向乳突部位扩散，引起乳突炎。特点：除了耳朵后面跳痛外，还可能伴有耳部流脓、听力下降等症状，患者可能会有发热等全身表现。
2. 淋巴结炎：
原因：耳朵后面分布有淋巴结，如果周围组织发生感染，如头皮感染、耳部感染等，可能引起淋巴结炎。淋巴结发炎时会出现肿大、疼痛，疼痛性质可能是一跳一跳的。比如头皮有疖肿时，就可能导致耳朵后面淋巴结发炎疼痛。特点：可以摸到肿大的淋巴结，有压痛，随着周围组织感染的控制，淋巴结炎会逐渐好转。
三、血管性因素
1. 血管搏动性疼痛：
原因：当头部血管舒缩功能出现异常时，可能会出现与脉搏节律一致的跳动性疼痛，累及耳朵后面区域。比如高血压患者血压波动时，或者过度劳累、精神紧张等情况下，都可能诱发这种血管搏动性疼痛。特点：疼痛程度与血压波动、血管状态等有关，血压控制平稳后，疼痛可能会有所缓解。如果耳朵后面一跳一跳的疼持续不缓解或者伴有其他严重症状，如发热、呕吐、视力障碍等，应及时就医，进行相关检查，如头部影像学检查、神经系统检查等，以明确病因，采取相应的治疗措施。