左肋骨侧下方疼可能由多种原因引起。比如，胃部疾病可能导致该部位疼痛，像胃炎发作时，约有20% - 30%的患者会出现上腹部或左肋骨侧下方的隐痛、胀痛等不适；还有可能是肠道问题，如结肠脾曲综合征，患者会感觉左肋骨侧下方有胀痛、闷痛等情况，疼痛程度不一。
胃部疾病相关
胃炎： 多种因素可引发胃炎，像幽门螺杆菌感染是常见原因之一。除了左肋骨侧下方疼，还可能伴有恶心、呕吐等症状。如果是幽门螺杆菌阳性的胃炎，需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。胃溃疡： 胃溃疡患者也可能出现左肋骨侧下方疼，疼痛具有一定规律性，一般在进食后一段时间出现，然后缓解。严重时可能会有呕血、黑便等情况。
肠道相关问题
结肠脾曲综合征： 目前病因尚不十分明确，可能与肠道蠕动功能紊乱有关。患者除了左肋骨侧下方疼，还可能有腹胀、嗳气等表现，症状往往会在压力大、精神紧张时加重。结肠炎： 比如溃疡性结肠炎，除了左肋骨侧下方疼，还可能出现腹泻、黏液脓血便等症状，病情容易反复发作，需要长期监测和治疗。
其他可能原因
肋软骨炎： 左肋骨附近的肋软骨发生炎症时，也会导致左肋骨侧下方疼，按压局部可能会有明显压痛，疼痛可能会在活动、深呼吸时加重。心脏问题： 虽然比较少见，但像冠心病等心脏疾病有时也可能放射至左肋骨侧下方，引起疼痛，同时可能伴有心悸、胸闷等症状，需要及时就医排查。