无创呼吸机是一种常用于呼吸支持的设备，但并非所有人都适合使用，存在一些禁忌症。一般来说，以下情况属于无创呼吸机的禁忌症。
严重的面部畸形或创伤
面部严重畸形： 若患者存在严重的面部骨骼或软组织畸形，如严重的颌面部外伤导致面部结构严重破坏，可能会影响无创呼吸机面罩的密闭性，无法有效发挥通气功能，甚至可能加重面部损伤相关问题。例如一些因严重车祸导致面部严重变形的患者，就不适合使用无创呼吸机。面部创伤伴出血或感染： 面部有开放性创伤且伴有明显出血或感染的情况，使用无创呼吸机的面罩贴合面部时，可能会加重创伤处的出血、感染扩散等问题，所以这类患者不能使用无创呼吸机。
严重的上气道梗阻
肿瘤阻塞上气道： 当患者存在上气道的肿瘤，如咽部、喉部的肿瘤导致气道明显狭窄或梗阻时，无创呼吸机提供的气体无法顺利通过上气道进入肺部，无法达到有效的通气效果，还可能因气道梗阻加重而危及生命。比如喉部肿瘤导致气道严重狭窄的患者，就不适合用无创呼吸机。会厌炎等急性上气道梗阻性疾病： 像急性会厌炎患者，会厌会迅速肿胀，导致气道急剧狭窄，此时使用无创呼吸机不仅无法改善通气，还可能因为面罩的压迫等进一步加重气道梗阻，所以这类患者属于无创呼吸机禁忌症人群。
呼吸功能严重衰竭
重度呼吸性酸中毒且pH值＜7.2： 当患者呼吸功能严重衰竭时，体内二氧化碳潴留严重，出现重度呼吸性酸中毒，血液pH值低于7.2时，无创呼吸机往往难以纠正这种严重的酸碱失衡和呼吸衰竭状态，需要更积极的有创通气等治疗措施，所以此时不适合使用无创呼吸机。呼吸肌无力且无法维持有效通气： 例如重症肌无力患者出现呼吸肌无力，导致自主呼吸力量极弱，无法配合无创呼吸机进行有效的通气，这种情况下使用无创呼吸机达不到改善呼吸功能的目的，属于无创呼吸机的禁忌症范畴。
血流动力学不稳定
严重低血压且收缩压＜80mmHg： 患者如果存在严重的低血压，收缩压低于80mmHg，说明循环功能不稳定，此时使用无创呼吸机可能会因为机体对呼吸支持的代偿需求增加，进一步加重心脏等器官的供血不足，导致血流动力学状态恶化，所以这类患者不适合使用无创呼吸机。严重心律失常且未得到控制： 当患者存在严重的心律失常，如室速、室颤等未得到有效控制时，使用无创呼吸机可能会影响心脏的电活动和血流动力学，加重心律失常的情况，甚至引发更严重的心脏事件，因此这类患者也属于无创呼吸机的禁忌症人群。