孕妇乙肝核心抗体阳性有两种含义，一是曾经感染过现已无碍，二是处于乙肝感染急性期。乙肝核心抗体即抗-HBc，缩写为HBcAb，包含乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG。
一、如果乙肝核心抗体阳性但IgM抗体水平较低，这意味着以前感染过乙肝病毒且现已康复，可如常人般生活，此为永久性标志，即只要曾感染过乙肝病毒就会存在。
二、若乙肝核心抗体阳性且IgM抗体水平较高，则表明体内有乙肝病毒且正在复制，具传染性，此时需进行抗病毒治疗，可遵医嘱应用孕妇能吃的富马酸替诺福韦二吡呋酯片等进行治疗。此外，孕妇乙肝在必要情况下，于怀孕的第7、8、9月份早期，要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白，以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿。
总之，对于孕妇乙肝核心抗体阳性的情况，要明确其具体含义，根据不同情况采取相应措施，以保障孕妇自身及胎儿的健康。