拉肚子拉屎出血可能由多种原因引起，比如痔疮，通常痔疮导致的出血颜色鲜红，可能在排便后滴血，有的是厕纸上有血迹。一般成年人中患痔疮的比例不低，尤其是长期久坐、便秘的人群容易出现。
痔疮导致的情况
内痔出血：主要是排便时粪便擦破痔核黏膜，引起出血，一般是无痛性便血，出血呈点滴状或喷射状。外痔情况：外痔一般不会直接导致拉屎出血，但如果外痔发生炎症、血栓形成等，可能在排便时刺激周围组织，偶尔也会有少量出血。
肠道炎症引发
细菌性痢疾：由痢疾杆菌感染引起，除了拉肚子，还会有黏液脓血便，每天排便次数可达十余次甚至数十次，同时伴有腹痛、里急后重（总有排便不尽的感觉）等症状。溃疡性结肠炎：多呈反复发作的慢性病程，表现为腹泻、黏液脓血便，还可能伴有腹痛、发热等症状，病情容易迁延不愈，病程较长的患者可能会出现营养不良等情况。
肠道息肉导致
肠息肉出血：较小的息肉可能没有明显症状，较大的息肉可能会引起肠道刺激症状，导致拉肚子，并且粪便摩擦息肉表面可能引起出血，出血颜色一般鲜红，量通常不多。比如直径大于2厘米的腺瘤性息肉，发生出血的风险相对较高一些。炎性息肉：多继发于肠道炎症，也可能出现拉肚子伴出血的情况，出血一般为少量便血。
肠道肿瘤因素
结肠癌：早期可能症状不明显，随着病情进展，会出现排便习惯改变，如腹泻与便秘交替，还可能有便血，多为暗红色或果酱样便，同时伴有腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。一般多见于40岁以上人群，有家族遗传史等高危因素的人更要警惕。直肠癌：主要表现为便血，多为鲜红色或暗红色血液，附着于粪便表面，同时伴有便意频繁、里急后重、排便不尽感等，还可能出现腹泻、便秘等排便习惯改变以及腹痛等症状。