功能失调性子宫出血病是一种常见的妇科内分泌疾病,多发生于青春期和围绝经期女性,约占妇科门诊患者的1/3。
发病原因是啥
内分泌失调: 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调节功能紊乱,比如青春期女性下丘脑 - 垂体对雌激素的正反馈调节机制不成熟,就容易引发无排卵性功血;围绝经期女性卵巢功能衰退,也会导致内分泌失衡,引发功血。子宫内膜局部异常: 子宫内膜修复延长、子宫内膜息肉等情况都可能引起功能失调性子宫出血。比如子宫内膜息肉会影响子宫收缩,从而导致异常出血。
有啥症状表现
月经周期紊乱: 有的女性月经周期会延长到35天以上,有的则会缩短到21天以内,而且月经周期时长不固定。比如原本月经周期规律的女性,突然出现月经提前或推迟,且没有明显诱因。经期长短不一: 经期可能少于2天,也可能长达10天以上。有的女性月经来潮后,出血淋漓不尽,持续好几天都不干净。经量异常: 经量可能明显增多,超过80毫升,也可能出现经量很少,点滴即净的情况。比如有的女性一次月经使用的卫生巾数量远超正常范围,甚至需要频繁更换。
该做哪些检查
妇科检查: 通过妇科检查可以排除子宫肌瘤、子宫内膜癌等器质性病变。医生会查看外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的情况,初步判断是否存在其他妇科疾病导致的出血。超声检查: 能了解子宫和附件的形态、结构,比如可以发现子宫内膜息肉、子宫肌瘤等情况。一般建议在月经干净后3 - 7天进行超声检查,能更清晰地观察子宫内部情况。激素测定: 测定雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等激素水平,有助于了解内分泌状态。比如通过测定性激素六项,可以判断是否存在内分泌失调引发的功血。
