慢性肾盂肾炎厉不厉害不能一概而论，若能早期发现并积极治疗，部分患者可控制病情，但如果延误治疗，可能逐渐发展为慢性肾功能不全等严重情况。比如部分患者若病情反复，5 - 10年可能出现肾功能减退。
病情发展进程
早期表现： 慢性肾盂肾炎早期可能仅有腰酸、乏力等非特异性表现，容易被忽视。但此时若不重视，病情会慢慢进展。中期影响： 随着病情发展，可能出现夜尿增多等情况，这是因为肾脏的浓缩功能开始受损。如果继续发展，会影响肾脏的正常滤过等功能，导致肌酐等代谢废物在体内堆积。
治疗方式选择
抗生素治疗： 常用的有喹诺酮类、头孢类等抗生素。比如左氧氟沙星等喹诺酮类药物，可用于杀灭引起肾盂肾炎的细菌，但用药需要根据药敏结果来选择，一般需要规范用药2 - 4周甚至更长时间。对症治疗： 对于有高血压的患者，需要控制血压，常用的降压药物有ACEI或ARB类药物，如贝那普利等，来保护肾脏功能。如果出现水肿，需要限制盐分摄入，轻度水肿可通过调整饮食，严重时可能需要使用利尿剂。
日常注意事项
饮水方面： 患者每天应保证充足的饮水量，建议不少于1500 - 2000毫升，这样可以增加尿液生成，起到冲洗尿路的作用，减少细菌在尿路停留的机会。个人卫生： 要注意会阴部的清洁，女性患者要特别注意经期、性生活后的卫生，防止细菌逆行感染尿道进而累及肾脏。定期复查： 患者需要定期复查尿常规、肾功能等指标，一般建议每3 - 6个月复查一次，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。