小孩老是夜间咳嗽，可能与以下原因有关。
1.生理原因：小孩的呼吸道相对狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，咳嗽反射发育不完善，不能有效清除呼吸道分泌物，容易导致咳嗽。此外，夜间睡眠时，小孩的体位改变，分泌物容易刺激呼吸道，引起咳嗽。
2.环境因素：室内温度过低、干燥、空气质量差等，都可能刺激呼吸道，引起咳嗽。
3.过敏因素：小孩对某些过敏原过敏，如尘螨、花粉、动物毛发等，夜间接触过敏原后，容易引起咳嗽。
4.疾病因素：
上呼吸道感染：如感冒、扁桃体炎等，可引起咳嗽。
支气管炎、肺炎：是引起小孩夜间咳嗽的常见原因。
咳嗽变异性哮喘：以慢性咳嗽为主要表现，常发生在夜间或凌晨。
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和喉部，可引起咳嗽。
针对小孩夜间咳嗽的问题，可以采取以下措施。
1.保持室内空气湿润，温度适宜。
2.让小孩多喝水，有助于稀释痰液。
3.睡前避免进食过多、过甜或过咸的食物，以免引起咳嗽。
4.给小孩拍背，促进痰液排出。
5.如果咳嗽严重，影响睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药物。
如果小孩夜间咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。