当出现一说话就咳嗽的情况时，通常与呼吸道感染、异物刺激等有关联，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处置。一旦咳嗽长时间难以缓解，患者就应及时就医，明确病因后在医生指导下展开治疗。
一、一般治疗
说话就咳嗽时，患者可采用热敷来缓解。具体做法是在水袋中盛入60至70摄氏度的热水，外面包裹毛巾后放置在背部进行热敷，通过给局部加温能稀释痰液，促进痰液排出，避免说话时痰液刺激呼吸道而引发咳嗽。同时患者可适当多饮用温开水，这有助于痰液的稀释和排出，也可以饮用冰糖炖梨水或大蒜冰糖水等来减轻症状。
二、药物治疗
1.抗感染药物：如果与呼吸道感染有关，在说话时气流冲击受炎症刺激的呼吸道，从而导致咳嗽，此时患者可遵医嘱使用如青霉素V钾片、阿奇霉素片、罗红霉素分散片等药物进行抗感染治疗，能有效把控呼吸道炎症，进而缓解一说话就咳嗽的现象。
2.其他药物：患者可在医生指导下使用能滋润咽喉的含片，如复方青橄榄利咽含片、复方草珊瑚含片等，可滋润咽喉，防止说话时气流冲击咽喉而产生咳嗽。患者还可以运用中枢性镇咳剂，如氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片等，通过抑制咳嗽中枢来缓解一说话就咳嗽的症状。
三、手术治疗
部分患者是因为呼吸道进入异物，说话时气流冲击异物对呼吸道造成刺激而出现咳嗽，这时可通过手术将异物取出，从而缓解自身症状。
在日常生活中，患者要避免食用辛辣、刺激性食物，如火锅、烧烤等，且要经常开窗通风，保持室内空气新鲜，以防空气中的异物刺激呼吸道而加重咳嗽。
总结：对于一说话就咳嗽的症状，要明确原因，根据具体情况选择合适的治疗方法，包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等，同时患者要注意日常生活中的饮食和环境等方面，以利于症状的缓解和恢复。