肾炎的主要表现是什么

肾炎主要表现多样,其中最常见的是尿液异常,约有30% - 50%的肾炎患者会出现血尿,可表现为肉眼可见的血尿,尿液颜色像洗肉水一样,也有很多是镜下血尿,需要通过显微镜才能发现红细胞。同时,蛋白尿也是肾炎常见表现,患者的尿液中会出现较多泡沫,且长时间不消失。

水肿表现

肾炎患者常出现水肿症状。比如晨起时眼睑、面部水肿较为常见,这是因为夜间休息后,身体水分积聚在疏松组织,眼睑部位组织疏松,容易出现水肿。另外,部分患者还会出现下肢水肿,尤其在下午或活动一天后更为明显。严重的肾炎患者可能会出现全身水肿,甚至伴有胸水、腹水等情况。

高血压表现

约1/3 - 1/2的肾炎患者会出现高血压。这种高血压一般是中等程度的升高,舒张压多在90 - 110mmHg左右,收缩压也会相应升高。而且这种高血压不容易被常规的降压药物完全控制,需要结合肾炎的治疗来改善。有些患者在肾炎病情得到控制后,血压会有所下降,但也有部分患者会发展为慢性高血压。

肾功能异常表现

早期肾炎患者肾功能可能无明显异常,但随着病情进展,肾功能会逐渐受到影响。患者可能会出现肌酐、尿素氮等指标升高。比如肌酐清除率会下降,正常成人肌酐清除率在80 - 120ml/min,肾炎患者肌酐清除率可能会低于这个范围。当肾功能严重受损时,还可能出现少尿甚至无尿的情况,24小时尿量少于400ml为少尿,少于100ml为无尿。